埃博拉疫情再次爆发，埃博拉和新冠哪个更厉害？

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当地时间6月1日，世卫组织总干事谭德塞表示，刚果政府今天宣布，刚果第11轮埃博拉疫情位于刚果西北部赤道省姆班达卡市附近。共有6名感染者，其中4人死亡。

2018年8月在该国东部爆发的第十次埃博拉疫情尚未结束。

一方面是新冠肺炎(COVID-19)，另一方面是埃博拉疫情。今年，全世界漏雨连绵，天灾人祸，瘟疫横行！两者都是严重危害人类健康并大规模传播的病。新型冠状病和埃博拉病哪个更严重？

病原体“如意”VS“皇冠”

埃博拉病是一种单链负链RNA病，形状像中国古代的纹饰“如意”。也可呈“U”形、“6”形、缠绕形、环形或分支形。

埃博拉病在室温下相对稳定，耐热能力中等。56时不能完全失活。60下30分钟即可破坏其传染性。紫外线照射2分钟即可完全灭活。对化学物质敏感，一般消剂即可灭活其传染性；它可以在血液样本或尸体中存活数周；4可保存5周，-70可长期保存。

新型冠状病属于冠状病属。它是一种单链正链RNA病。颗粒呈圆形或椭圆形，外部有包膜和刺突蛋白。它们的形状像王冠，所以被称为冠状病。

新型冠状病在体外存活2小时后，活性会明显下降。56高温30分钟即可灭活病。它还对紫外线和常见消剂敏感。

这两种病都具有高度诱变性。如果一定要区分强病和弱病，埃博拉病是迄今为止发现的最危险的病，生物安全级别为四级。侵入人体后48小时内即可致人死亡，死亡率为5090；新型冠状病的安全级别为。级，总体死亡率为23；SARS和HIV也属于3级。

疫情形势高病死率VS高患病率

埃博拉病首次爆发于1976年，发生在苏丹南部和刚果民主共和国的埃博拉河地区，该病由此得名。此次疫情导致沿江55个村庄约600人感染，其中400多人死亡，死亡率超过70人。

此后40年，埃博拉疫情主要流行于中非、西非等贫困落后地区。截至2018年，每年因埃博拉疫情死亡的人数不足100人。欧美等发达国家已有少数埃博拉疫情病例，但中国迄今尚无埃博拉疫情病例。埃博拉疫情没有特定的季节性，难以预测和预防。

COVID-19于2019年12月首次在中国武汉爆发。迄今为止，全确诊病例已超过600万例，死亡人数达37万人。全世界普遍都容易受到影响。经济和医疗系统发达的欧洲和美国受到的影响最为严重。非洲是疫情最少的大陆。COVID-19也可能没有季节性。

就传染性而言，新冠病堪称“史上最强”，而埃博拉病的致死率则远高于新冠病。

发病机制出血与呼吸衰竭

埃博拉病的主要靶细胞是血管内皮细胞、肝细胞、巨噬细胞等，对肝脏等多个器官造成损害，引发严重的炎症反应，导致发热、出血、多器官功能衰竭等，严重者可导致死亡。病例、死亡，所以埃博拉病又称为埃博拉出血热。单核细胞和巨噬细胞作为免疫细胞，不仅不能清除埃博拉病，反而协助病繁殖、运输病，并将病传播到全身。

新冠病随空气进入呼吸道后，通过表面的刺突蛋白与表达ACE2的细胞结合，首先感染呼吸系统的细胞。感染后会导致肺部毛细血管通透性增加，继而出现肺水肿、严重肺损伤、呼吸衰竭。同时，病通过血液到达肺部以外的其他器官，与其ACE2结合，对相应器官功能造成损害，甚至产生“炎症因子风暴”，导致全身多个器官功能进一步恶化。

传播方式接触与多种渠道

埃博拉病的主要传播途径是接触传播。任何接触患者和受感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人都可能被病感染。医务人员、患者家属或其他密切接触者最容易受到感染。生食受感染的野生哺乳动物或食用未煮熟的肉类也可能导致感染。

感染埃博拉病后，如果不严格隔离患者，不妥善处理患者的分泌物和排泄物，感染会迅速传播。非洲经济落后、卫生环境较差，难以实现高质量隔离防护。加之非洲地区饮食条件差、营养摄入不足、抵抗力低，加剧了非洲疫情的蔓延。

新型冠状病主要通过飞沫、接触和气溶胶传播。粪口传播和母婴垂直传播也可能是其传播途径，甚至可能通过性接触传播。最常见的疾病传播途径基本都有了！

诊断方法多种方法与准方法

埃博拉病的诊断方法包括病分离培养、电镜观察、RT-PCR、抗原检测试验、抗体捕获ELISA、间接免疫荧光和血清中和试验等。不同的检测方法各有优缺点，选择需要根据实际情况进行。

诊断新型冠状病的主要依据是咽拭子核酸检测。目前，试剂盒已大量投入使用，24小时内即可获得准确的诊断结果。缺点是可能因操作等原因无法获取病，并且可能存在漏报。

治疗和预防无特效药物

由于其较强的变异性，埃博拉疫情爆发40年来，尚未研制出特效药物或疫苗。患者的临床症状通常包括发烧、疼痛、胃肠道症状和出血。治疗策略主要是对症治疗，缓解患者的不适症状。例如，出现严重胃肠道症状、大量呕吐、严重腹泻时，应给予补液治疗。

目前，人类接触新冠病才半年左右，对其认识还很浅薄。尽管进行了多次尝试，但“特效药”尚未找到，疫苗也在研发中。轻症患者以中药治疗为主，重症患者以抗病和对症治疗为主。必要时给予各种生命支持治疗，为患者自行清除病争取时间。

防护措施消与口罩

当发现疑似埃博拉病症状的患者时，应立即送往当地医院隔离。患者隔离后，必须及时对患者接触过的生活、工作场所进行彻底消。在疫情高发地区，应避免接触果蝠、猴等野生动物，少吃或不吃野生动物。处理死亡或死亡的动物时，请采取个人防护措施。

对于COVID-19，任何与患者有过密切接触的人，如果出现发烧等症状，都必须进行隔离并接受核酸检测。戴口罩、勤洗手、避免聚集。

新型冠状病和埃博拉病都是病中最凶猛的。尽管埃博拉病更为致命，但它是一种相对罕见的病。仅发生在经济和医疗水平相对落后的西非，从而引发疫情。它从来没有得到很好的控制。既然我们能够赢得抗击COVID-19疫情的战斗，就无需担心埃博拉病。

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