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文/羊城晚报全媒体编辑陈慧通讯员王建业美琪
图/杨城晚报资料图
在医院门诊,经常有患者抱怨“上官”后咳嗽止不住。持续咳嗽要注意什么?广州中医药大学第三附属医院主治医师柯家来先生将进行演讲。
如果长期咳嗽不愈,应及时查明原因。
根据现行指南,咳嗽通常分为急性、亚急性或慢性。
急性咳嗽常见于患有感冒、支气管炎、哮喘病史、慢性支气管炎或支气管扩张的人。疾病急性发作时也可能出现咳嗽。随着环境污染和职业暴露日益受到关注,由这两个因素引起的急性咳嗽也呈上升趋势。
亚急性咳嗽最常见的原因包括感染后咳嗽、咳嗽哮喘、嗜酸性支气管炎和上呼吸道咳嗽综合征。这些术语有些技术性,患者难以区分,因此建议亚急性咳嗽患者到医院查明原因,对症治疗。
引起慢性咳嗽的原因有很多,但如果咳嗽持续超过两个月,大家就应该小心了,主动寻找咳嗽的原因,对症治疗。慢性咳嗽最常见的原因是咳嗽哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、嗜酸性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和过敏性咳嗽。基本上,慢性咳嗽的病因70-95%都包含在上述疾病中,因此可以重点排查。
此次疫情发生时,大多数人感染新型冠状病后,发烧、头痛、咳嗽、肌肉疼痛等典型症状持续数天,然后消失,但对某些人来说,这些症状可能会持续。康复后可能会持续几个月,有些人甚至在六个月或更长时间后也可能会感到明显的不适。世界卫生组织将这种情况定义为“持久性冠状病病(COVID-19)”。COVID-19可以影响多个器官并影响多个系统,但不限于呼吸、心血管、神经、胃肠道和肌肉骨骼系统。一种常见症状是咳嗽。
如果长期咳嗽不愈,还应注意是否患有支气管肺、慢性支气管炎、支气管扩张、药物性咳嗽、心因性咳嗽等。
咳嗽时要注意的4件事
结合指南和患者的临床经验,柯佳提出四点建议
建议一咳嗽持续时间越长,越需要注意。
有些咳嗽是感染后咳嗽,通常由气道高反应性引起,例如感冒或支气管炎,可以用镇咳药物治疗,也可能不需要治疗。咳嗽逐渐减轻或减轻。如果咳嗽持续存在并反复发作,则应更加小心,但这种类型的咳嗽往往无法自行改善,除非查明原因。
建议二咳嗽患者年龄越大,越要小心。
年轻人的咳嗽通常与感染后咳嗽、上呼吸道咳嗽综合征和咳嗽哮喘有关。咳嗽持续时间较长,但不会危及生命。另一方面,对于老年人咳嗽,一定要注意咳嗽是否持续。肺等疾病的症状。
建议3咳嗽复合物很重要。
咳嗽常常单独出现或与其他症状合并出现,因此必须引起重视,因为它是判断疾病的重要依据。
鼻塞、流鼻涕、鼻后滴涕等症状常提示上呼吸道咳嗽综合征。
喉喘鸣、夜间咳嗽加重以及过敏史等症状通常表明可能患有咳嗽哮喘。
泛酸、打嗝和腹胀等症状的组合可能表明胃食管反流性咳嗽。
还有一些合并症症状可能是严重疾病的征兆,例如咯血,可能由肺或结核引起,或胸闷或气短,可能由肺栓塞、气胸或心肌梗死引起。有。我得马上去医院。
建议4胸部X线检查和肺功能检查对于反复咳嗽的患者非常重要。
当你咳嗽去医院时,医生一开始只会开药,但如果药不起作用,他们往往会要求你拍胸部X光检查。请不要担心。“为什么是这样?胸部X光检查是一项非常有用的检查,医生可以用它来诊断严重的疾病,包括但不限于肺、肺部感染、支气管扩张、肺气肿、结核、间质性肺炎等。许多咳嗽都可以诊断出来。胸部X光检查对于诊断疾病来说是一项非常划算的检查,所以如果你反复咳嗽,医生可能会建议你做胸部X光检查,这就是所谓的胸部X光检查。-光检查。
很多人可能不知道肺功能检查,因为很少有医院定期进行肺功能检查。然而,顾名思义,这项测试并没有受到太多关注,尽管它是对肺部的基本测试,就像血压是对心脏的基本测试一样。它可以判断当前肺通气是否正常以及是否存在阻塞或因素,这对于哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断非常重要。
完成这两项测试可以让您的医生对您的肺部健康状况进行基本评估,这对于计划进一步的治疗起着重要作用。
校对|周勇
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