《肝病学杂志》辉瑞新冠疫苗或导致肝炎肝硬化肝衰竭？

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编辑推荐近日，德国科学家发现了辉瑞疫苗的最新潜在副作用。

近日，辉瑞刚刚公布了第二批疫苗的数据，再次引发网络热议和讨论。不良反应激增让很多人担心辉瑞疫苗的安全性。

德国最新临床研究发现

辉瑞和BioNTech联合研发的COVID-19mRNA疫苗BNT162b2可能导致罕见的T细胞介导的自身免疫性肝炎！

自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。临床表现为血清转氨酶升高、高丙种蛋白血症、自身抗体阳性，组织学表现为淋巴细胞增多。浆细胞浸润性界面肝炎。

严重者可迅速发展为肝硬化和肝功能衰竭。

上述研究成果于4月21日发表在肝病权威杂志《JournalofHepatology》上。

据报道，临床研究表明，两次接种辉瑞mRNA疫苗后，出现急性肝炎双峰发作，两次接种后均出现发作。

该研究中的男性患者52岁，除甲状腺功能减退症外没有其他病史。

研究发现，该男性患者在首次注射mRNA疫苗10天后出现黄疸，肝功能检测LFT显示为急性混合性肝细胞/胆汁淤积性肝炎。

接种疫苗后第25天，患者住院。

随后，患者在第一次接种疫苗41天后接受了第二剂BNT162b2疫苗。第二次接种二十天后，患者出现乏力、恶心等症状，实验室检查显示急性混合型肝炎复发。

第二次疫苗接种后26天，患者被转至医疗中心接受治疗。

为了找出患者肝炎的病因，研究人员对患者进行了血清学、聚合酶链反应（PCR）检测，以排除甲型、乙型、丙型或戊型肝炎、巨细胞病（CMV）和EB病感染的可能性。

自身免疫血清学显示轻度高蛋白血症，抗核抗体ANA、抗线粒体M2抗体AMA-M2和抗平滑肌抗体呈临界阳性，LKM抗体阴性。

研究人员随后对患者进行了肝脏活检，发现患者的肝炎存在中度淋巴浆细胞浸润以及小叶坏死和凋亡的病变。

研究人员表示，这位52岁的患者的症状与自身免疫性肝炎相符。

通过研究多种因素，研究小组认为，接种BNT162b2可能通过细胞免疫机制引发免疫介导的肝炎。

这些结果表明，T细胞是疫苗相关免疫性肝炎的新自身免疫性肝炎亚型中的关键致病性免疫细胞类型。

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